一、 為什麼準爸媽現在就要關注RSV？

呼吸道融合病毒（RSV）是導致全球 1 歲以下嬰兒住院的主要原因之一。對於免疫系統尚未成熟的新生兒，特別是出生後的 2 至 3 個月內，RSV 絕非只是普通感冒，它可能引發嚴重的細支氣管炎或肺炎。

在法國的一項全國性大規模研究中，RSV 相關的住院病例高達 96.5% 是細支氣管炎。甚至有約 25.9% 到 37.5% 的住院嬰兒需要進入加護病房照護。

二、 產前 vs 產後：如何為寶寶選擇「被動免疫」？

嬰兒自身還無法透過接受疫苗來產生抗體，因此必須透過「被動免疫」來獲得保護。您可以選擇在產前（媽媽打疫苗）或產後（寶寶打單株抗體）來給予這份禮物：

1. 產前準備：媽媽接種疫苗

這是一種「母傳子」的保護方式：

* 接種時機： 建議於懷孕 28 至 36 週接種。

* 運作方式： 媽媽產生抗體後，通過胎盤傳遞給胎兒。

* 保護效果： 寶寶出生即帶有防護，可降低出生後 6 個月內發生嚴重感染的風險；嬰兒獲得的抗體濃度將受到母體生成的抗體濃度、以及母體透過胎盤傳遞的功能影響，母體抗體濃度可能隨時間逐漸衰減。

2. 產後接種：寶寶施打單株抗體，不透過媽媽，直接給予寶寶的保護力：

* 接種時機： 於出生後即可施打。

* 運作方式： 單次肌肉注射，直接提供抗體，可立即產生保護作用。

* 保護效果： 長效型單株抗體單次注射可保護孩子最脆弱的一年；部分族群則可使用健保給付的單株抗體

* 研究數據： 真實世界數據顯示，其在降低嬰兒住院、進入加護病房及需要氧氣治療的風險上，表現出穩定的保護優勢。

三、 居家警訊：新手爸媽必學的「行為表徵」觀察

當寶寶出生後，若不幸感染 RSV，除了咳嗽流鼻水，請家長務必留意以下行為轉變，這些可能是轉重症的徵兆：

* 精神狀態： 活動度明顯下降、神情懶散、對逗弄無反應、叫不醒或顯得極度疲倦。

* 進食反應： 吸吮力轉弱，因為呼吸費力導致奶量掉到平常的一半以下。

* 胸凹現象： 吸氣時，鎖骨上方或肋骨下方有明顯內凹。

* 鼻翼扇動： 呼吸時鼻孔隨著吸氣而張大。

* 異常喘鳴： 呼氣時發出「咻咻聲」或呼吸頻率超過每分鐘 60 次。

醫師的溫馨建議

面對即將到來的新生命，預防勝於治療。建議準爸媽在產檢時，與兒科或婦產科醫師討論最適合您家庭的預防方案，讓寶寶在呼吸的第一口空氣中，就擁有最堅強的護盾。