在台灣，腦膜炎雙球菌疾病被低估的比例大概有多少? 英國的一項研究發現1，細菌培養的方式大約可以鑑定接近一半的病例，超過一半的病例需要依靠PCR鑑定出病因。 由於台灣沒有使用PCR鑑定病例，如果根據上述英國的研究推估，在台灣腦膜炎雙球菌疾病被低估的比例至少有兩倍。   在台灣，哪些人需要施打腦膜炎雙球菌疫苗? 應該如何建議? 目前台灣有兩種腦膜炎雙球菌疫苗，一種是針對B型的四成份重組蛋白疫苗，另一種是針對A、C、W跟Y的4價結合型疫苗2。 由於各年齡層都有可能感染腦膜炎雙球菌，因此民眾可考慮接種上述兩種腦膜炎雙球菌疫苗，尤其是嬰幼兒以及密集團體生活者 2。

腦膜炎雙球菌感染為什麼容易被低估? 有哪些實證或是實際案例? 相較於歐盟執委會1、澳洲衛生部2、美國疾控中心3、加拿大政府4和世界衛生組織5所訂定的確定病例檢驗條件，目前台灣疾管署6規定所有病例都必須有可以分離並鑑定出腦膜炎雙球菌的臨床檢體，由於實務上並非所有病例都有可供培養的菌株，因此容易造成疾病發生率的低估。 侵襲性腦膜炎雙球菌感染最常見的臨床表現是腦膜炎(meningitis)，皮疹(rash)僅出現在大約26%的個案；換句話說，符合臨床條件的病例，若沒有及時採檢送驗，也會造成疾病發生率的低估。   即將進入幼兒園的孩童，建議接種腦膜炎雙球菌疫苗嗎

莫德納與BNT兩種幼兒新冠疫苗陸續取得緊急使用授權（EUA）核准後，莫德納已在7月21日開打，BNT幼兒疫苗預計將於本周開打；專家擔憂Omicron 亞型變異株BA.4與BA.5可能帶動另一波疫情，對於無疫苗保護的幼兒更暴露在感染、重症甚或死亡風險中。李慶雲兒童感染暨疫苗發展醫學文教基金會，了解家長對於幼兒施打疫苗更加謹慎小心，特別針對幼兒的家長製作幼兒疫苗衛教資訊（參考附件連結），讓家長在評估施打的選擇與自身的考量，給幼兒足夠的保護力，也呼籲家長務必完整接種才有完整的保護力。 近日BA.4 BA.5疫情蠢蠢欲動，對於疫苗覆蓋率低的幼兒暴露在感染、重症甚或死亡風險

1.幼兒新冠疫苗完整接種所需時間不同，保護力有無差異？ Ａ：莫德納完整接種需要打兩劑，其中間隔4-8周，BNT完整接種需要打三劑，約三個月，完整接種後的保護力目前研究報告顯示，BNT對6個月～23個月幼兒有75.5%，2-5歲以下有82.3%; 莫德納則對6個月～23個月與2～5歲分別為50.6-53.5%、28.5-36.8%。 2.兩種疫苗劑量不同有甚麼特別考量？ A：BNT幼兒疫苗劑量為3µg（微克）僅成人劑量的1/10，使用低劑量來觸發足夠的免疫反應，讓幼兒完整接種後達到最高的保護力。莫幼兒疫苗劑量則為25µg（微克）是成人劑量的1/4，主要考量耐受性與有

經過政府努力，BNT兒童疫苗已經抵台。台灣已有兩種可供兒童接種的新冠疫苗。自台灣核准兒童疫苗開打後，各界不同專家提出各種論點，造成家長焦慮，有鑑於此，李慶雲兒童感染暨疫苗發展醫學文教基金會特別針對家長的疑慮製作兒童疫苗認識與施打的電子衛教傳單（參考附件連結）。基金會董事長同時也是台大兒童醫院院長黃立民教授強調：無論根據BNT兒童疫苗相關實驗報告[1,2]或是美國CDC統計[3,4]，兒童新冠疫苗對於住院率、重症率與死亡率都有明顯的保護成效，相比副作用可謂利大於弊。 李慶雲兒童感染暨疫苗發展醫學文教基金會黃立民董事長指出：兒童感染新冠肺炎的染疫及致死率不容輕忽，以美

1.5-11歲的小孩仍在發育階段，mRNA的疫苗仍是最近才發展的新疫苗技術，對於小孩可能有什麼長期的影響? mRNA技術是在20世紀60年代初發現的，mRNA遞送到細胞中的研究在1970年代發展。當時mRNA疫苗面臨的最大挑戰是，mRNA在被人體吸收後迅速降解，無法有效“傳遞”訊息，製造出蛋白質。隨著近十年來納米技術的最新進展，脂質納米顆粒的發展讓mRNA得以進入細胞，然後mRNA所攜帶的資訊可以被翻譯成蛋白質，如SARS-CoV-2的刺突蛋白，對免疫系統進行刺激。在美國，mRNA疫苗與所有其他類型的疫苗一樣，一直遵守嚴格的檢驗標準，不論是安全性或是有效性，皆符合

新冠流感雙夾擊 肺炎鏈球菌伺機而動 感染30天致死率倍增3.1倍 「新」左流右肺 全面防禦、主動出擊 保護力升級 【台北訊】 新冠疫情威脅尚未解除，面對即將到來的流感季，該如何全面防禦? 財團法人李慶雲兒童感染暨疫苗發展醫學文教基金董事長黃立民醫師指出，根據美國疾病管制暨預防中心（CDC）資料，截至9月11日美國單周死亡人數中逾1/5死因與肺炎、流感、COVID-19相關 ，流感與侵襲性肺炎鏈球菌肺炎感染問題仍不容小覷。據台灣疾病管制署傳染病統計數據顯示，流感與肺炎死亡人數為去年同期的1.06倍 ，且今年侵襲性肺炎鏈球菌感染症累計死亡數更高於流感併發重症死亡數 ，

依據衛生福利部疾病管制署發布之疫苗相關訊息，李慶雲兒童感染暨疫苗發展醫學文教基金會整理出一份「疫苗接種資訊-圖文版」如下檔案。 歡迎民眾多加利用、轉載與分享。 ※圖文之衛教訊息來源，皆參考衛生福利部疾病管制署發布之相關訊息。欲轉載圖文使用，請註明資料來源：李慶雲兒童感染暨疫苗發展醫學文教基金會。