隨著季節轉換，兒童感冒與咳嗽的情況也明顯增加。當寶寶出現發燒不退、咳嗽加劇、呼吸急促、食慾變差等症狀時，家長要特別留意，這有可能是「呼吸道細胞融合病毒（RSV）」感染。這種病毒對成人來說多半只是輕微感冒，但對嬰幼兒與高風險族群而言，卻可能引發嚴重的支氣管炎或肺炎。

📍呼吸道細胞融合病毒（RSV）是什麼？如何傳染？

RSV是「Respiratory Syncytial Virus」的縮寫，是一種常見的呼吸道病毒，主要侵犯鼻腔、喉嚨、支氣管與肺部。

主要傳染途徑包括：

• 飛沫傳染：咳嗽、打噴嚏時釋出的飛沫。
• 接觸傳染：病毒可附著在物品表面上，經由手部接觸後再摸眼睛、鼻子或嘴巴而感染。

RSV傳染力強，一年四季都有機會感染，但在秋冬與冬春交替時特別活躍。托嬰中心、幼兒園等群體環境更容易快速傳播。

📍感染RSV會出現哪些症狀？

RSV初期症狀與一般感冒相似，但對嬰幼兒可能發展得更快、更嚴重。常見症狀包括：

• 發燒（多為2～3天）
• 流鼻水、鼻塞、咳嗽
• 食慾下降、不願吃奶
• 呼吸急促或出現喘鳴聲
• 胸口起伏明顯（肋骨凹陷）
• 嗜睡或躁動不安

⚠️ 若出現以下警訊，應立即就醫：

• 呼吸困難或喘不過氣
• 嘴唇或指甲發紫
• 尿量明顯減少（疑似脫水）
• 高燒不退或精神極差

📍哪些人是高風險族群？

以下族群感染RSV後，較容易發展成重症：

• 2歲以下嬰幼兒
• 慢性肺病或氣喘兒童
• 先天性心臟病患者
• 神經肌肉疾病患者

新生兒因呼吸道與免疫系統尚未成熟，一旦感染更容易出現嚴重併發症，需要特別留意。

📍RSV怎麼治療？多久會好？

目前RSV尚無專門的特效抗病毒藥物，治療以「支持性療法」為主，例如退燒藥、補充水分及睡眠等，協助身體自行慢慢對抗病毒，因此嚴重者可能需要吸氧、霧化治療或住院觀察。

📍RSV可以預防嗎？

目前嬰兒可直接接種的RSV預防方式為單株抗體，並非疫苗，需小心分辨；單株抗體可直接提供寶寶所需要的抗體保護，且非疫苗因此不需等待抗體生成，立即可獲保護力，可資詢兒科醫師使用

📍常見問題整理

1️⃣ 感染RSV一定要住院嗎？

若孩子食慾與精神狀況良好，沒有呼吸困難，可在家觀察與照護。但若症狀加重，應立即就醫。

2️⃣ RSV會發燒幾天？

通常發燒約2～3天，有些孩子可能持續4～5天，需整體觀察病情變化。

3️⃣ RSV會重複感染嗎？

會。RSV不會產生終身免疫，即使感染過仍可能再次感染。

RSV雖然常見，但對嬰幼兒而言仍可能帶來嚴重影響，不可輕忽；當孩子出現持續發燒、劇烈咳嗽或呼吸急促時，應提高警覺並儘早就醫，才能在病毒流行季節中，給孩子最安心的守護。