「醫師，為什麼 RSV 沒有像流感那樣，能直接幫寶寶打疫苗？孩子也可以提前保護嗎？」這樣的問題，很值得我們好好聊聊。

新生兒太「嬌嫩」了：疫苗反應不穩定

寶寶剛出生，他們的免疫系統還在發育，就像小樹苗剛插地，根基尚未扎牢。如果給他們打疫苗刺激免疫系統，很可能反應不夠，也可能因為過早刺激而有不預期的後果。這跟給大人施打疫苗是不同的思路 ，新生兒需要的是「安全、溫柔、有效的保護」。這也是為什麼，為了寶寶的安全，科學家對「讓寶寶直接打 RSV 疫苗」一直很慎重。

而且，早在 1960–70 年代，就曾有人嘗試為兒童施打 RSV 疫苗，但後來發現，某些孩子反而在自然感染時病情更嚴重。這樣的教訓讓全球科學界對這條路更加謹慎，也延緩了「兒童RSV疫苗」的開發。

那有辦法保護寶寶嗎？有，而且已經在做

因為現在還沒有適合兒童直接打的 RSV 疫苗，科學家改走另外兩條比較安全、被證實有效的路：

一、孕期疫苗（媽媽打）

媽媽在懷孕後期施打疫苗，可以產生抗體，透過胎盤傳給胎兒。寶寶出生後頭幾個月，就像得到媽媽的防護罩。

二、給寶寶單株抗體（寶寶打）

所謂「單株抗體」不是靠寶寶自己產生，而是直接把「現成的抗體」注射給寶寶，讓他在最脆弱的階段就有保護力。這種方式對新生兒、早產兒、或免疫力還不成熟的寶寶來說，是最直接的選擇。

未來有希望，但還需要時間

當然，也有很多研究團隊持續開發適合兒童的新型 RSV 疫苗，但因為要兼顧「安全性、有效性、穩定性」三者，過程比成人疫苗複雜得多。短期內，要直接給寶寶打疫苗，仍不是主流。

那到底該怎麼選？ 某些RSV只流行短暫4-5個月的地區，可以選擇媽媽打疫苗、或者寶寶打抗體；台灣一年四季都有RSV流行，即使媽媽已打過疫苗，也別掉以輕心，因為胎傳抗體在寶寶出生後會逐漸遞減，因此除了孩子可以在一出生打抗體，或者媽媽打疫苗、孩子再打抗體，都是可以考慮保護孩子第一年的方法

雖然現在寶寶沒有像大人一樣、有打在孩子身上的 RSV 疫苗，但我們並不是手無寸鐵。透過媽媽的疫苗、寶寶的單株抗體，我們仍能在他們最脆弱的時刻，幫他們撐起一層真正的安全罩。讓寶寶在第一個冬天、第一個流行季，有溫暖、有保障，也讓媽媽多一份安心。