流感季超超前部署  施打流感+肺炎鏈球菌疫苗  提升全面防護力 【台北訊】秋冬流感季到來，加上新冠疫情尚未緩解，該如何超前部署、全面提升防護力？台灣家庭醫學醫學會理事長、台北榮民總醫院副院長黃信彰醫師表示，慢性病患者應特別提升防護力，據研究，成年慢性病患者因社區性肺炎住院的比例較一般人高出約三到九倍[1]。台灣感染症醫學會理事長、台灣大學醫學院兒童醫院院長黃立民醫師亦指出，流感、新冠病毒感染容易合併肺炎鏈球菌感染症，增加臨床治療困難度[2][3]，在預防新冠疫情期間，應持續加強高風險族群的疫苗接種。財團法人李慶雲兒童感染暨疫苗發展醫學文教基金會執行長、台大醫院小兒

天氣轉涼秋意濃，秋冬流感已經蠢蠢欲動，10月5日公費流感疫苗即將開打，但是，全球新冠肺炎疫情仍然持續燃燒。感染科專家提醒，慎防第二波疫情來到，尤其還不確定年底是否有疫苗可供使用，在面對流感季與新冠肺炎雙重夾擊的此刻，必需超前部署做好防護，有賴3支箭：個人防疫工作、施打流感疫苗，以及注射肺炎鏈球菌疫苗。 3大成年慢性病包括：糖尿病、心臟衰竭，以及慢性阻塞性肺病患者，罹患肺炎的風險較高 肺炎高居國人十大死因第三位，2019年與2018年相比，肺炎每十萬人口的死亡率增加6.9%，百分比增加幅度居冠。台灣家庭醫學醫學會理事長、台北榮民總醫院副院長黃信彰醫師表示，成年慢性病

一項網路調查發現，將近半數的父母認為只要施打一劑水痘疫苗，就能預防水痘的發生，甚至67%父母認為只要長過一次水痘就能夠終生免疫、47%父母則認為越早得水痘越好。台大醫院小兒部主任黃立民表示，水痘痊癒不代表終生免疫，病毒仍會潛伏在體內；根據美國研究發現追加接種第2劑疫苗，水痘發生率下降8成。 黃立民表示，感染過水痘後即便痊癒，病毒會終生潛伏體內，一旦免疫下降，有約30%的人會引發帶狀疱疹。在美國針對400萬名兒童施打水痘疫苗的追蹤中可發現，相較於只有施打第一劑疫苗者，有追加施打第2劑的人可減少8成突破感染率。 何時是接種第二劑疫苗的時機？黃立民建議家長可在孩童1歲接

肺炎的嚴重性遠高於感冒，一旦感染肺炎可能會引發膿胸、菌血症及呼吸衰竭等，死亡率高達22.9%。然而，一項針對台灣、香港以及南韓五十歲以上成年人對肺炎認知的問卷調查結果發現，台灣僅有46%民眾自覺了解肺炎，遠低於低於香港（63%）、南韓(68%)。 正因為對於肺炎認知不足，民眾也容易輕忽肺炎預防的重要性。中國醫藥大學附設醫院老人醫學科林志學主任表示，此次的調查結果與臨床觀察一致，相較接種疫苗，台灣民眾認為不抽菸、健康飲食、規律運動對於預防肺炎有更好的效果；僅7％的台灣民眾表示曾接種過肺炎鏈球菌疫苗，相較於南韓則高達33％的民眾接種過肺炎鏈球菌疫苗；「而研究顯示，提高

流感高峰期來臨，李慶雲兒童感染暨疫苗發展醫學文教基金會執行長黃立民指出，流感最怕引發肺炎奪命，研究指出，相較於只接種流感疫苗，如果高風險族群能同時接種流感及肺炎鏈球菌疫苗，肺炎死亡風險可下降二成六。他提醒老年人應至醫院接種疫苗，「左流右肺」，兩種不同疫苗可同時、不同部位接種。 台灣肺炎社區感染者，高達四到六成無法確認感染源，最常見的肺炎鏈球菌即使被揪出，也不好治療 ，因為逾七成肺炎鏈球菌對常見抗生素有抗藥性，建議高風險群接種疫苗，預防勝於治療。 黃立民說，肺炎治療有許多困難，像是確認致病菌，得先讓病人咳痰，再透過痰液培養，找出細菌，但培養時間長，為搶時效，醫師往往