一、 為什麼 RSV 讓家長聞之色變？ RSV是台灣嬰幼兒因呼吸道疾病住院的主要原因之一；RSV傳染力極高，一人可傳給四至五人，台灣島嬰幼兒具有群居型態，例如產後護理之家或者托嬰機構等等，也導致嬰幼兒之間的RSV傳播更加普遍 二、 居家觀察：警惕嬰兒的「行為表徵」警訊 嬰兒無法以言語表達不適，家長應密切觀察以下行為表徵，這往往是病情轉重的關鍵訊號： 活動度明顯下降： 平時活潑的寶寶變得異常神情懶散、對外在刺激反應遲鈍、嗜睡且難以喚醒。 食慾與吸吮力轉弱： 因為呼吸費力導致體力消耗，吸奶時可能吸幾口就必須停下來喘氣，奶量掉到平時的一半以下。 物理性呼吸徵兆： 胸凹現

經歷過孩子因 RSV 導致的氣促、胸凹，甚至進出加護病房的煎熬，我們深知那種無助感。根據2025年法國大規模研究，RSV 感染後高達 96.5% 會發展為細支氣管炎，其中約三成孩子需 PICU 照護。孩子雖然出院了，但呼吸道的修復是一場持久戰。   一、 康復期行為觀察：這不是感冒沒好，而是氣管在修復 得過 RSV 的孩子，呼吸道在未來幾個月內會變得異常敏感。家長需留意以下行為： * 持續性的喘鳴（Wheezing）： 即使病毒消失，氣管受損後的修復期，只要稍微受涼或吸入過敏原，就容易發出「咻咻聲」。 * 活動後的呼吸表現： 觀察寶寶大哭或劇烈活動後，是

一、 為什麼準爸媽現在就要關注RSV？ 呼吸道融合病毒（RSV）是導致全球 1 歲以下嬰兒住院的主要原因之一。對於免疫系統尚未成熟的新生兒，特別是出生後的 2 至 3 個月內，RSV 絕非只是普通感冒，它可能引發嚴重的細支氣管炎或肺炎。 在法國的一項全國性大規模研究中，RSV 相關的住院病例高達 96.5% 是細支氣管炎。甚至有約 25.9% 到 37.5% 的住院嬰兒需要進入加護病房照護。   二、 產前 vs 產後：如何為寶寶選擇「被動免疫」？ 嬰兒自身還無法透過接受疫苗來產生抗體，因此必須透過「被動免疫」來獲得保護。您可以選擇在產前（媽媽打疫苗）或

常有媽媽描述寶寶一直哭、不肯吃奶，一放下就躁動，家裡的長輩又常怪罪媽媽把孩子抱習慣了；但媽媽常覺得哪裡怪怪的，才硬著頭皮帶來檢查。結果一測，寶寶的呼吸率比平常快，胸口呼吸還會凹進去，是 RSV，呼吸道融合病毒感染。 在台灣，有太多小小孩的異常行為，被當成「鬧脾氣」「難帶」或「被養壞」。但對還不會表達的嬰兒來說，拒奶、難安撫、一直哭、睡不好……常常不是性格問題，而是身體正在發出求救訊號。尤其是呼吸道病毒流行時期，更容易讓寶寶的小小症狀被誤會。 RSV 就是這樣的病毒。它來得悄悄，卻會在短短幾個小時裡，把嬰兒的小氣道塞得滿滿。很多家長都以為 RSV 會先有發燒或明顯咳

「醫師，為什麼 RSV 沒有像流感那樣，能直接幫寶寶打疫苗？孩子也可以提前保護嗎？」這樣的問題，很值得我們好好聊聊。 新生兒太「嬌嫩」了：疫苗反應不穩定 寶寶剛出生，他們的免疫系統還在發育，就像小樹苗剛插地，根基尚未扎牢。如果給他們打疫苗刺激免疫系統，很可能反應不夠，也可能因為過早刺激而有不預期的後果。這跟給大人施打疫苗是不同的思路 ，新生兒需要的是「安全、溫柔、有效的保護」。這也是為什麼，為了寶寶的安全，科學家對「讓寶寶直接打 RSV 疫苗」一直很慎重。 而且，早在 1960–70 年代，就曾有人嘗試為兒童施打 RSV 疫苗，但後來發現，某些孩子反而在自然感染時